مسحوق سيكلوفوسفاميد Cas No.50-18-0

السيكلوفوسفاميد هو عامل ألكلة خردل النيتروجين الاصطناعي ذو نشاط مضاد للأورام واسع النطاق وتأثيرات مثبطة للمناعة. باعتباره دواءً أوليًا، فإنه يتطلب تنشيط الكبد في الجسم الحي ليصبح نشطًا. إنه يمنع نمو الخلايا المتكاثرة بسرعة (مثل الخلايا السرطانية والخلايا الليمفاوية) عن طريق التدخل في تكرار الحمض النووي ونسخه.

1. وظيفة مضادة للأورام:وباعتباره-عاملًا غير محدد لدورة الخلية، فإنه يعطل بشكل مباشر بنية الحمض النووي لخلايا الورم، مما يمنع الانقسام والتكاثر.

2. الوظيفة المثبطة للمناعة:يمنع تكاثر ووظيفة الخلايا الليمفاوية التائية والخلايا الليمفاوية البائية، وبالتالي ينظم الاستجابات المناعية غير الطبيعية.

1. الأورام:يستخدم على نطاق واسع لعلاج الأورام الخبيثة المختلفة، بما في ذلك-سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، والورم النقوي المتعدد، وسرطان الدم، وسرطان الثدي، وسرطان المبيض، والورم الأرومي العصبي.

2. أمراض الروماتيزم والمناعة:يستخدم لعلاج أمراض المناعة الذاتية الشديدة التي لا تستجيب للأدوية الأخرى، مثل الذئبة الحمامية الجهازية (وخاصة التهاب الكلية الذئبي)، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الأوعية الحبيبي، والتهاب الأوعية المجهري، وتصلب الجلد.

يخضع السيكلوفوسفاميد لعملية التمثيل الغذائي التأكسدي في الكبد عبر نظام إنزيم السيتوكروم P450، مما يولد المستقلب النشط دوائيًا 4-هيدروكسي سيكلوفوسفاميد. يتم نقل هذا المستقلب النشط أيضًا إلى الأنسجة المستهدفة، حيث يتحلل إلى خردل نيتروجين الفسفوراميديت مع نشاط ألكلة قوي. يرتبط خردل نيتروجين الفوسفورميديت بقواعد الجوانين الموجودة على خيوط الحمض النووي، مما يؤدي إلى تعطيل بنية الحلزون المزدوج. وهذا يعيق تكرار الحمض النووي، والنسخ، وتخليق الحمض النووي الريبي (RNA)، مما يؤدي في النهاية إلى موت الخلايا من خلال تعطيل المعلومات الوراثية.

1. التأثيرات العلاجية:

  • التأثيرات المضادة للأورام:يدمر الحمض النووي للخلايا السرطانية بشكل مباشر، مما يؤدي إلى انكماش الورم أو تراجعه.

  • التأثيرات المثبطة للمناعة:يقلل بشكل كبير من عدد الخلايا الليمفاوية المنتشرة ويمنع إنتاج الأجسام المضادة، وبالتالي التحكم في تطور أمراض المناعة الذاتية.

2. ردود الفعل السلبية:

  • كبت نقي العظم:يسبب نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات، مما يزيد من مخاطر العدوى والنزيف.

  • السمية البولية:قد يسبب المستقلب الأكرولين التهاب المثانة النزفي. الاستخدام طويل الأمد-يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.

  • تفاعلات الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء الشائع وفقدان الشهية.

  • التأثيرات الإنجابية:قد يسبب العقم وانقطاع الطمث.

  • آخر:يشمل الثعلبة والتهاب الغشاء المخاطي للفم وزيادة خطر الإصابة بالأورام الخبيثة الثانوية (مثل سرطان الدم).